Anne ya da babanıza Medicare'de yardım etmek

İzinle başlayın

Bu rehberdeki her şey tek bir şeye dayanır: anne ya da babanızın yardımınızı kabul etmesi. Bu izin varsa işin büyük kısmını siz yapabilirsiniz. Yoksa Medicare, Social Security, planlar ve doktorlar çoğunlukla yalnızca onunla konuşur.

İzin, karar verme yetkisiyle aynı şey değildir. Planı yine anne ya da babanız seçer, formları o imzalar ve fikrini değiştirebilir. Bu kararları artık kendisi veremiyorsa bu hukuki bir konudur; genellikle vekâletname (power of attorney) ya da vesayet (guardianship) gerekir ve bunu sormanız gereken kişi bir yaşlı hukuku (elder law) avukatıdır.

Doktorlar da aynı şekilde çalışır. Doktorun, bakımı hakkında sizinle konuşmadan önce anne ya da babanızın iznini alması gerekir. İzin alındıktan sonra doktor muayene sırasında sizinle doğrudan konuşabilir; Medicare.gov'a göre bu süre Part B'nin zaten ödediği hizmetin parçasıdır, yani ayrı bir fatura gelmez.

Onun adına Medicare ile konuşmak

1-800-MEDICARE (1-800-633-4227), anne ya da babanızın bilgilerini sizinle iki durumda konuşur: ikiniz birlikte telefondayken sözlü izin verirse ya da sizi yazılı olarak adlandırmışsa. Yazılı izin, Authorization to Disclose Personal Health Information, CMS-10106 formudur (kişisel sağlık bilgilerinin paylaşılmasına izin formu).

• İnternetten daha hızlıdır. Anne ya da babanızın Medicare.gov hesabından doldurulursa onun adına hemen arayabilirsiniz. Medicare'in bilgi notu adımları şöyle anlatır: hesapta "Edit my account settings", sonra "Manage My Representatives", sonra "Add Representative".
• Kâğıt üzerinde form, Medicare.gov'un Other Forms (diğer formlar) sayfasından alınır, anne ya da babanız imzalar ve formdaki adrese postalanır. Medicare sizinle konuşmaya başlamadan önce birkaç hafta beklemeyi hesaba katın.
• Anne ya da babanız tüm bilgileri ya da sınırlı bilgileri (örneğin yalnızca talepleri ya da yalnızca plan kaydını) seçer; iznin süresiz mi yoksa belirli tarihler arasında mı geçerli olacağını da o belirler. Formda New York sakinleri için ruh sağlığı tedavisi, alkol ve madde bağımlılığı ve HIV bilgilerinin paylaşılmasıyla ilgili bir kutu vardır.
• Anne ya da babanız izni formdaki adrese yazarak istediği zaman iptal edebilir.

Form, Medicare'in bilgileri sizinle paylaşmasını sağlar; onun adına karar vermenizi sağlamaz. Bir talep ya da kapsam kararı aleyhine çıkarsa ve itirazda yardım ediyorsanız, Medicare'in sizi temsilcisi olarak atamak için ayrı bir yolu vardır; bu yol Medicare'in itiraz sayfasında (İngilizce) anlatılır.

Social Security: payee mi, temsilci mi

Social Security, kulağa benzer gelen ama farklı anlamlara gelen iki terim kullanır.

• Representative payee (aylıkları alıp yöneten kişi). Social Security, aylıklarını yönetemeyen biri için bu aylıkları alıp yönetecek bir payee atar. Genellikle önce aileye ya da arkadaşlara bakar. Payee parayı kişinin ihtiyaçlarına harcamak, gerekmeyeni biriktirmek ve kayıt tutmak zorundadır. Social Security'ye göre vekâletname, yetkili temsilci olmak ya da ortak banka hesabı, payee olmakla aynı şey değildir. Anne ya da babanızın aylıklarını artık idare edemeyeceğinden endişeleniyorsanız bunu konuşmak için Social Security'yi 1-800-772-1213'ten arayın. Kişiler, bir gün gerekirse payee'leri olabilecek en fazla üç kişiyi önceden de belirleyebilir.
• Appointed representative (atanmış temsilci). Anne ya da babanızın SSA-1696 formuyla, bir başvuru ya da itirazda kendi adına hareket etmesi ve bu amaçla Social Security kaydını görmesi için atadığı kişidir. Aylık ödemeleri yönetmekle ilgisi yoktur.

Social Security aylıklarının kendisiyle ilgili sorular için Social Security sayfama bakın.

Acenteyle görüşmeye katılmak

Benimle yapılan her görüşmeye katılabilirsiniz; hatta orada olmanızı tercih ederim. Ama Medicare Advantage ve Part D için federal pazarlama kuralları, görüşmenin kime ait olduğu konusunda açıktır. Bir acente birebir görüşmede belirli planları konuşmadan önce Scope of Appointment (görüşme kapsamı) Medicare sahibi kişiyle onaylanmalı ve kayda geçirilmelidir. Bu belge konuşulacak plan türlerini listeler, yüz yüze görüşürken yazılı olmalıdır ve 12 ay geçerlidir. Acente o görüşmede bu kapsamın dışındaki ürünleri ya da annuity (yıllık gelir ürünü) gibi sağlık dışı ürünleri pazarlayamaz.

Pratikte bu, Scope of Appointment'ı anne ya da babanızın kendisinin onaylaması gerektiği anlamına gelir. Kayıt da aynı mantıkla işler: CMS, bir "authorized representative"in (yetkili temsilci) imza atmasına ancak o kişi eyalet yasasına göre Medicare sahibi adına hareket etmeye yasal olarak yetkiliyse izin verir. Bu yasal yetkisi olmayan bir oğul ya da kız geri kalan her konuda yardım edebilir, ama annesi ya da babası adına onay veremez, imza atamaz.

İki liste tutun

Yapabileceğiniz en faydalı şey hiçbir şeye mal olmaz. Kâğıtta ya da telefonunuzda güncel bir liste tutun:

• Gittiği her doktor, yılda bir kez gördüğü uzmanlar dahil; muayenehanenin adı ve bulunduğu kasabayla birlikte.
• Her reçete: ilacın adı, dozu ve ne sıklıkla alındığı, artı kullandığı eczane.

Medicare kartını ve varsa plan kartını da ekleyin. Bu listelerle ağları ve ilaç masraflarını doğru kontrol edebilirim; anne ya da babanıza yardım eden başka herkes de edebilir.

Her sonbahar Annual Notice of Change'i okuyun

Anne ya da babanızın bir Medicare Advantage ya da Part D planı varsa plan her sonbahar, 1 Ocak'ta neyin değişeceğini anlatan bir Annual Notice of Change (yıllık değişiklik bildirimi) postalar. Kenara konması kolaydır, ama prim, katkı payı ve ilaç değişiklikleri ilk orada görünür. Yıllık değişiklik bildirimi rehberim nelere bakılacağını anlatır. Anne ya da babanız için şu anda hangi kayıt penceresinin açık olduğunu görmek için kayıt kontrolünü (İngilizce araç) kullanın.

Dolandırıcılığa dikkat

Medicare sahipleri çok telefon alır ve bunların bazıları göründüğü gibi değildir. Medicare.gov bu konuda açık konuşur:

• Medicare, anne ya da babanızı bir şey satmak için asla aramaz ve evine gelmez. Medicare ya da onu temsil eden biri, kişisel bilgi istemek için yalnızca sınırlı durumlarda arar; örneğin onun yaptığı bir aramaya geri dönerken.
• Kendisi arayıp yardım istemedikçe telefonda bir sağlık ya da ilaç planına katılmamalı.
• Medicare ya da Social Security numarasını doktorları ve bu bilgiye sahip olması gerektiğini bildiği kişiler dışında kimseye vermemeli.
• "Ücretsiz" tıbbi bakım karşılığında para ya da hediye kabul etmemeli.

Dolandırıcılıktan şüpheleniyorsanız 1-800-MEDICARE'i arayın. Medicare Advantage ya da ilaç planı söz konusuysa I-MEDIC hattını da 1-877-772-3379'dan arayabilirsiniz. Anne ya da babanızın Medicare hesap özetlerini kendi takvimiyle karşılaştırmak, bir sorunu yakalamanın en basit yollarından biridir.

Masraflar zorluyorsa

Anne ya da babanız primlerde ya da ilaç masraflarında zorlanıyorsa New York'ta yardımcı olabilecek programlar var: Medicare Savings Program (Medicare masraflarına yardım programı), Part D için Extra Help (ilaç masraflarına federal yardım), EPIC (New York'un ilaç yardımı programı) ve bazı kişiler için Medicaid. Hepsi Medicare masraflarına devlet yardımı rehberinde anlatılır; 65 yaş ve üstü için Medicaid'in de kendi rehberi var. Anne ya da babanız henüz 65'e yaklaşıyorsa 65 yaşına girerken Medicare sayfasıyla başlayın.

Siz de hattayken benimle görüşme nasıl geçer

Bu görüşmelerin çoğu aynı düzeni izler.

1. Anne ya da babanızın da katılabileceği bir saat için randevu alırsınız, yüz yüze ya da telefonla. Görüşmeyi Türkçe, İngilizce ya da ikisi karışık, ailenize hangisi rahat gelirse öyle yaparız.
2. Önce ona sorarım. Sizin görüşmede olmanızdan memnun olup olmadığını size değil ona sorarım ve Scope of Appointment'ı onunla birlikte gözden geçiririz.
3. Listelerin üzerinden geçeriz. Doktorlar, reçeteler, eczane ve şu anki sigortası. Yardımınız genellikle en çok burada işe yarar.
4. Seçenekleri sade bir dille anlatırım; mevcut plan hâlâ işe yarıyorsa olduğu yerde kalmak da dahil. Bölgenizdeki her planı değil, sözleşmeli olduğum birkaç şirketin planlarını sunarım; bunun önemli olduğu yerde söylerim.
5. Kararı anne ya da babanız verir. Kaydolmak isterse kendisi ya da onun adına hareket etmeye yasal yetkisi olan biri imzalar. Düşünmek ya da görüşmeden sonra sizinle konuşmak isterse bu da olur. Yardımım için ücret almam.

Her planı kapsayan ikinci bir görüş de isterseniz ilçelerin ücretsiz HIICAP danışmanları (İngilizce sayfa) bunun için var. Hazır olduğunuzda randevu alın.

21 Ekim 2026 itibarıyla Medicare, Social Security ve CMS kuralları; kaynaklar aşağıda. Hukuki tavsiye değildir. İngilizce sürüm: Helping a parent with Medicare.

Bölgenizdeki her planı sunmuyoruz. Şu anda bölgenizde 81 ürün sunan 10 kuruluşu temsil ediyoruz. Tüm seçenekleriniz hakkında bilgi almak için lütfen Medicare.gov'a ya da 1-800-MEDICARE'e başvurun. 1-800-MEDICARE (TTY 1-877-486-2048) haftanın 7 günü, günde 24 saat açıktır. Sigorta şirketlerinin yasal adları ve merkezleri: şirketler sayfası.