65 yaşına giriyorsunuz: ne zaman, ne yapmalı
Medicare'in kalıcı cezalara bağlı son tarihleri vardır ve doğru sıra, hâlâ çalışıp çalışmadığınıza göre değişir. Bu, Türkçe konuşan her yeni müşterimle birlikte geçtiğim listedir. Doğum gününüzden yaklaşık altı ay önce başlayın.
Medicare'e ilk kayıt dönemi 65. doğum gününüzün olduğu ayın 3 ay öncesinde başlar ve 3 ay sonrasında biter; toplam 7 aydır. Sosyal Güvenlik ödemesi almıyorsanız kayıt otomatik değildir, ssa.gov üzerinden kendiniz başvurursunuz. 20'den fazla çalışanı olan bir işverenin sigortası yoksa Part B'yi ertelemeyin; her 12 aylık gecikme için ömür boyu %10 ceza uygulanır. Doğum gününüzden 6 ay önce başlayın.
Altı ay kala: durumunuzu netleştirin
- Siz veya eşiniz hâlâ çalışıyor ve işveren sigortanız var mı? Takvimin büyük kısmını bu tek soru belirler. İşverenin kaç çalışanı olduğunu öğrenin: sınır 20'dir.
- Sosyal Güvenlik ödemesi alıyor musunuz? Alıyorsanız Part A ve B doğum ayınızın 1'inde otomatik başlar; kart yaklaşık üç ay önce gelir. Almıyorsanız hiçbir şey otomatik değildir.
- HSA (sağlık tasarruf hesabı) var mı? Medicare'in herhangi bir parçasına kaydolduktan sonra HSA'ya para yatıramazsınız. 65'ten sonra Sosyal Güvenlik'e başvurursanız Part A altı aya kadar geriye dönük başlar; bu yüzden katkıyı planladığınız kayıttan altı ay önce durdurun.
- VA, TRICARE, sendika veya emekli sigortanız var mı? Her biri Medicare ile farklı çalışır; ayrıntıları görüşmeye getirin.
- Doktorlarınızı ve ilaçlarınızı listeleyin. Medicare'deki her karşılaştırma bu listeye göre yapılır.
Üç ay kala: Part A ve B'ye kaydolun
Sosyal Güvenlik almıyorsanız Medicare'e ssa.gov/medicare adresinden kendiniz başvurursunuz; internetten yaklaşık on dakika sürer. Sigortanın doğum ayınızın 1'inde boşluksuz başlaması için doğum ayınızdan önceki üç ayda başvurun.
- Part A 10 yıl çalışmış hemen herkes için primsizdir. HSA'ya katkıya devam etmeniz gerekmiyorsa 65'te alın.
- Part B'nin aylık primi vardır (2026'da 202,90 $). Sizin veya eşinizin devam eden işinden gelen bir sigorta yoksa 65'te alın. Hiçbir geçerli sigorta olmadan ertelemek, her 12 aylık gecikme için primin %10'u kadar kalıcı ceza ve bir sonraki genel kayıt dönemine kadar bekleme demektir.
İki ay kala: boşlukları nasıl dolduracağınızı seçin
Orijinal Medicare tek başına sizi açıkta bırakır: ilaç teminatı yoktur ve cepten ödemelerin yıllık üst sınırı yoktur. İki yoldan birini seçersiniz:
| Orijinal Medicare + Medigap + Part D | Medicare Advantage | |
|---|---|---|
| Doktor | Medicare'i kabul eden herkes, ülke genelinde | Planın ağındaki doktorlar |
| Aylık maliyet | Medigap primi + Part D primi | Genellikle düşük veya sıfır ek prim |
| Kullandıkça | Çok az | Her muayene ve yatışta katkı payı; yıllık üst sınır var |
| New York'a özgü | Yılın her ayı sağlık sorusu olmadan girilir; herkese aynı prim | 15 Ekim – 7 Aralık arasında her yıl değiştirilebilir |
Ayrıntılar Türkçe Medicare sayfasında. Hangi yol sizin için doğru: doktorlarınız, ilaçlarınız ve yılda ne kadar sağlık hizmeti kullandığınız belirler; primi değil toplam yıllık maliyeti karşılaştırırız.
Part D için 63 gün kuralı
İlk kayıt döneminiz bittikten sonra 63 gün veya daha uzun süre geçerli ilaç sigortanız olmazsa, Part D'ye sonradan girdiğinizde kalıcı bir gecikme cezası uygulanır. Hiç ilaç kullanmıyor olsanız bile düşük primli bir Part D planı almak genellikle daha ucuzdur.
Bir ay kala: devlet yardımını kontrol edin
New York'ta Medicare Savings Program gelir sınırının altındakiler için Part B primini öder ve mal varlığına bakmaz. Extra Help ilaç masraflarını düşürür; EPIC geliri tek kişi için 75.000 $, çift için 100.000 $'ın altında olan 65 yaş üstü herkese açıktır. Hiçbiri otomatik değildir; on dakikada Türkçe kontrol ederiz.
Doğum ayınızda
- Medicare kartınızın geldiğini ve Part A ile B'nin doğru tarihte başladığını kontrol edin.
- Seçtiğiniz Medigap + Part D veya Advantage planının aynı gün başladığını doğrulayın.
- İşveren sigortanız bitiyorsa işverene bildirin; HSA katkılarını durdurun.
- İlk eczane alışverişinde ve ilk doktor ziyaretinde yeni kartları kullanın; bir sorun olursa beni arayın, çağrı merkezini değil.
Medicare plan karşılaştırması ve kaydı için ücret yoktur; komisyonu sigorta şirketi öder. Görüşme isteyin.
Bölgenizdeki her planı sunmuyorum. Verdiğim bilgiler bölgenizde sunduğum planlarla sınırlıdır. Tüm seçenekleriniz hakkında bilgi için Medicare.gov, 1-800-MEDICARE veya eyalet Sağlık Sigortası Yardım Programı (HIICAP, 1-800-701-0501) ile iletişime geçin. ABD hükümeti, Sosyal Güvenlik İdaresi veya federal Medicare programı ile bağlantılı veya onlar tarafından onaylanmış değildir.
Sık sorulan sorular
Aramadan önce en çok sorulanlara kısa cevaplar.
İlk kayıt dönemim tam olarak ne zaman?
Yedi ay: 65 yaşına girdiğiniz ayın üç ay öncesi, doğum ayınız ve üç ay sonrası. Doğum gününüz ayın 1'indeyse pencere bir ay öne kayar. Doğum ayınızdan önceki üç ayda kaydolursanız sigortanız doğum ayınızın 1'inde başlar.
Hâlâ çalışıyorum ve işyerimden sigortam var. 65'te Medicare almak zorunda mıyım?
İşvereninizin 20 veya daha fazla çalışanı varsa, o sigorta devam ettiği sürece Part B'yi (ve Part D'yi) cezasız erteleyebilirsiniz; iş ya da sigorta bittiğinde 8 aylık özel kayıt dönemi başlar. Çoğu kişi primsiz Part A'yı yine de alır. İşverenin 20'den az çalışanı varsa Medicare birincil ödeyici olur; zamanında kaydolun.
COBRA, Part B'yi ertelemek için sayılır mı?
Hayır. COBRA ve emekli sigortası Part B'yi cezasız ertelemenize izin vermez. Her yıl birilerini yakalayan tuzak budur: 64 yaşında işten ayrılıp COBRA alırsanız, Part B'ye yine ilk kayıt döneminizde kaydolmanız gerekir.
Medicare için Sosyal Güvenlik emekliliğini de almam gerekir mi?
Hayır, ikisi ayrıdır. 65'te zaten Sosyal Güvenlik alıyorsanız Part A ve B'ye otomatik kaydedilirsiniz; almıyorsanız Medicare'e ssa.gov üzerinden tek başına başvurursunuz ve Sosyal Güvenliği ertelemeye devam edebilirsiniz. Erken alırsanız ömür boyu daha düşük, geç alırsanız daha yüksek maaş: bu ayrı bir karardır ve RSSA® olarak senaryoları Türkçe hesaplarım.
Türkiye'de de sigortam var; Medicare'e gerek var mı?
ABD'de yaşıyorsanız evet. Türkiye'deki SGK veya özel sigorta ABD'de geçmez ve Medicare için 'yeterli sigorta' sayılmaz; yani Part B'yi ertelemenizi cezasız kılmaz. Tersi de geçerlidir: Medicare Türkiye'de tedaviyi karşılamaz. Yılın bir kısmını Türkiye'de geçirenler için bazı Medigap planlarındaki sınırlı yurt dışı acil teminatını ve seyahat sigortasını konuşuruz.
İngilizcem zayıf; başvuruyu nasıl yaparım?
Birlikte yaparız. Sosyal Güvenlik başvurusunda gerekli bilgileri önceden hazırlar, başvuruyu ekranınızda adım adım Türkçe açıklarım. Sosyal Güvenlik İdaresi telefonda ücretsiz Türkçe tercüman da sağlar: 1-800-772-1213.
Konuşalım
Aramak veya mesaj atmak yeterli. İlk görüşme sadece bir sohbettir.