Capital Region'da 65 yaşına giriyorsunuz: ne zaman, ne yapmalı

Altı ay kala: durumunuzu netleştirin

• Siz veya eşiniz hâlâ çalışıyor ve işveren sigortanız var mı? Takvimin büyük kısmını bu tek soru belirler. İşverenin kaç çalışanı olduğunu öğrenin: sınır 20'dir.
• Sosyal Güvenlik ödemesi alıyor musunuz? Alıyorsanız Part A ve B doğum ayınızın 1'inde otomatik başlar; kart yaklaşık üç ay önce gelir. Almıyorsanız hiçbir şey otomatik değildir.
• HSA (sağlık tasarruf hesabı) var mı? Medicare'in herhangi bir parçasına kaydolduktan sonra HSA'ya para yatıramazsınız. 65'ten sonra Sosyal Güvenlik'e başvurursanız Part A altı aya kadar geriye dönük başlar; bu yüzden katkıyı planladığınız kayıttan altı ay önce durdurun.
• VA, TRICARE, sendika veya emekli sigortanız var mı? Her biri Medicare ile farklı çalışır; ayrıntıları görüşmeye getirin.
• Doktorlarınızı ve ilaçlarınızı listeleyin. Medicare'deki her karşılaştırma bu listeye göre yapılır.

Üç ay kala: Part A ve B'ye kaydolun

Sosyal Güvenlik almıyorsanız Medicare'e ssa.gov/medicare adresinden kendiniz başvurursunuz; internetten yaklaşık on dakika sürer. Sigortanın doğum ayınızın 1'inde boşluksuz başlaması için doğum ayınızdan önceki üç ayda başvurun.

• Part A 10 yıl çalışmış hemen herkes için primsizdir. HSA'ya katkıya devam etmeniz gerekmiyorsa 65'te alın.
• Part B'nin aylık primi vardır (2026'da 202,90 $). Sizin veya eşinizin devam eden işinden gelen bir sigorta yoksa 65'te alın. Hiçbir geçerli sigorta olmadan ertelemek, her 12 aylık gecikme için primin %10'u kadar kalıcı ceza ve bir sonraki genel kayıt dönemine kadar bekleme demektir.

İki ay kala: boşlukları nasıl dolduracağınızı seçin

Orijinal Medicare tek başına sizi açıkta bırakır: ilaç teminatı yoktur ve cepten ödemelerin yıllık üst sınırı yoktur. İki yoldan birini seçersiniz:

Ayrıntılar Türkçe Medicare sayfasında. Hangi yol sizin için doğru: doktorlarınız, ilaçlarınız ve yılda ne kadar sağlık hizmeti kullandığınız belirler; primi değil toplam yıllık maliyeti karşılaştırırız.

65'ten sonra hâlâ çalışıyorsanız

1. İnsan kaynaklarından, işveren planının ilaç teminatının geçerli (creditable) olduğunu ve işverenin 20 veya daha fazla çalışanı olduğunu yazılı olarak teyit edin.
2. Part A'yı alın (HSA'ya katkı yapıyorsanız almayın), Part B ve Part D'yi erteleyin.
3. İşten ayrıldığınızda ya da işveren sigortası bittiğinde Part B için 8 aylık özel kayıt dönemi başlar; Part D veya Medicare Advantage için ise sigortanın bittiği aydan sonraki 2 tam ay vardır. İnsanların kaçırdığı, ilaç planı için olan bu kısa süredir. COBRA bu süreleri uzatmaz.
4. Ayrılırken insan kaynaklarından CMS-L564 formunu (işveren sigortası belgesi) isteyin; Sosyal Güvenlik bunu ister. Ayrıntılar 65 yaşından sonra çalışırken Medicare rehberinde.

Capital Region'da 65 yaşında emekli sigortası

Buradaki pek çok kişi New York Eyaleti'nden, bir okul bölgesinden, federal hükümetten, Posta İdaresi'nden ya da özel bir işverenden gelen sağlık sigortasıyla emekli olur. Her biri 65'te Medicare ile farklı çalışır ve Part B kuralı hepsinde aynı değildir. Emekli sigortası devam eden bir işten gelen sigorta değildir; bu yüzden Part B'yi cezasız ertelemenize hiçbir zaman izin vermez. Emekli planını korumak için Part B'nin gerekip gerekmediği ise ayrı bir sorudur; yanıtı aşağıda.

Plan kuralları değişir; son söz emeklilik ofisinizin ve aşağıdaki kaynaklarındır. Emekli planınızın Medicare bildirimini görüşmemize getirin, nasıl uyduğunu birlikte kontrol edeyim.

Bir ay kala: devlet yardımını kontrol edin

New York'ta Medicare Savings Program gelir sınırının altındakiler için Part B primini öder ve mal varlığına bakmaz. Extra Help ilaç masraflarını düşürür; EPIC, yıllık geliri bekâr için 75.000 $, evli için 100.000 $'a kadar olan 65 yaş ve üstü New Yorklulara açıktır (tam Medicaid'i olanlar hariç; bkz. EPIC rehberi). Hiçbiri otomatik değildir; on dakikada Türkçe kontrol ederiz.

Doğum ayınızda

1. Medicare kartınızın geldiğini ve Part A ile B'nin doğru tarihte başladığını kontrol edin.
2. Seçtiğiniz Medigap + Part D veya Advantage planının aynı gün başladığını doğrulayın.
3. İşveren sigortanız bitiyorsa işverene bildirin; HSA katkılarını durdurun.
4. İlk eczane alışverişinde ve ilk doktor ziyaretinde yeni kartları kullanın; bir sorun olursa beni arayın, çağrı merkezini değil.

Social Security nereye oturur

65 yaşına girmek Social Security'ye başvurmak demek değildir. 1960 ve sonrasında doğduysanız tam emeklilik yaşınız 67'dir ve aylığınız 70 yaşına kadar büyümeye devam eder. Pek çok kişi Medicare'e 65'te girer, Social Security'yi yıllar sonra alır; o zamana kadar Part B primi size üç ayda bir fatura edilir. Registered Social Security Analyst (RSSA®) olarak başvuru zamanlamanızı aynı görüşmede hesaplayabilirim.

Kaçınılması gereken hatalar

• COBRA ya da emekli sigortasının Part B'yi ertelemeye izin verdiğini sanmak. Vermez.
• "Hiç ilaç kullanmıyorum" diye Part D'yi atlamak ve cezayı ömür boyu ödemek.
• Doktorlarınızın ağda olup olmadığını kontrol etmeden televizyon reklamından plan seçmek.
• HSA katkılarını zamanında durdurmamak.
• Plan seçmeden önce masraf yardımını kontrol etmemek.
• İlk yıldan sonra planı bir daha gözden geçirmemek; oysa ağlar ve ilaç listeleri her Ocak değişir.

Medicare plan karşılaştırması ve kaydı için ücret yoktur; komisyonu sigorta şirketi öder. Görüşme isteyin.

Bölgenizdeki her planı sunmuyoruz. Şu anda bölgenizde 81 ürün sunan 10 kuruluşu temsil ediyoruz. Tüm seçenekleriniz hakkında bilgi almak için lütfen Medicare.gov'a ya da 1-800-MEDICARE'e başvurun. 1-800-MEDICARE (TTY 1-877-486-2048) haftanın 7 günü, günde 24 saat açıktır. Sigorta şirketlerinin yasal adları ve merkezleri: şirketler sayfası.